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Ernia del disco - e come evitarla

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Quasi nessun infortunio è tanto temuto tra gli atleti quanto i problemi al disco intervertebrale. Non solo fa un male da morire, ma spesso richiede una lunga pausa. Anche dopo non è sempre sicuro se il vecchio livello di prestazione possa essere effettivamente recuperato completamente. Ecco perché non dovresti lasciare che si arrivi a quel punto in primo luogo. Qui puoi scoprire esattamente cosa succede quando si verifica un'ernia del disco, quali sono i sintomi, le opzioni di trattamento e come evitarla. 


Il problema

L'ernia del disco (BSP/prolasso del disco) è una malattia degenerativa della colonna vertebrale: nelle persone sane le singole vertebre sono collegate da strutture flessibili costituite da fibrocartilagine. La colonna vertebrale umana ha un totale di 23 di questi dischi intervertebrali. Sono costituiti da un nucleo fibroso esterno, il cosiddetto anello fibroso, e da un nucleo interno gelatinoso (nucleo polposo). Quest'ultimo è un tessuto povero di cellule che, come un cuscino d'acqua, è deformabile ma non comprimibile. Il disco intervertebrale funge da cuscino di pressione e shock. Allo stesso tempo, garantisce la mobilità della colonna vertebrale. Il 75% delle forze vengono assorbite dall'anello in fibra. A causa del carico errato prolungato, della debolezza dei muscoli adiacenti alle vertebre, ma anche della debolezza genetica, il nucleo polposo può penetrare nel canale spinale in cui si trova il midollo spinale. In tal modo, strappa l'anello fibroso. 


Sintomi

Anche molte ernie discali non presentano sintomi. Pertanto, prima di iniziare la terapia, è importante determinare se i sintomi derivano effettivamente da un prolasso del disco. La diagnosi può essere effettuata mediante risonanza magnetica o tomografia computerizzata. La mielografia è raramente indicata. Spesso viene effettuato solo un esame fisico e neurologico, ma questo non sempre è sufficiente per escludere con certezza altre cause. Gli esami di laboratorio possono anche aiutare a differenziare un’ernia del disco da malattie infettive che causano sintomi simili. 

La maggior parte dei sintomi sono piuttosto diffusi, come il mal di schiena, che può irradiarsi alle braccia o alle gambe. A seconda della gravità, è possibile anche intorpidimento se i nervi sono stati pizzicati. Secondo le linee guida dell’AWMF, i seguenti sintomi richiedono un’azione urgente: 

-incidente precedente, osteoporosi

-Febbre

-Perdita di peso

-Insuccessi nervosi progressivi

-Aumento del dolore durante la notte

-paralisi incompleta

-Problemi con i movimenti intestinali o la minzione


Terapia

L’intervento chirurgico è consigliato solo in rari casi a causa dell’elevato tasso di complicanze della procedura. L’obiettivo è invece quello di mantenere o ricostruire il più possibile la mobilità, se necessario con farmaci adeguati per la terapia del dolore. Tranne che nella fase acuta, la fisioterapia mirata può dare sollievo. Gli sport che mettono a dura prova i dischi intervertebrali dovrebbero essere evitati in ogni circostanza. Consigliamo invece attività moderate come lo sci di fondo, il ciclismo o il dorso. Ulteriori sollecitazioni dovrebbero essere effettuate solo previo accordo con il medico curante. 

Tuttavia, anche dopo il successo del trattamento su altri dischi intervertebrali, può verificarsi una nuova ernia tra gli altri corpi vertebrali. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione all'allenamento dei muscoli di supporto.


Profilassi

Anche se grazie ai nuovi metodi terapeutici la prognosi è molto migliore rispetto a qualche anno fa, l’obiettivo finale è naturalmente quello di evitare che si arrivi a quel punto. La migliore protezione contro il prolasso è soprattutto una muscolatura centrale ben sviluppata. Esercizi come il plank, il L-sit o il sollevamento delle gambe possono aiutare a rafforzarlo. Anche qui vale lo stesso: la tecnica è fondamentale. Non solo sarai in grado di sopportare molto più peso se esegui correttamente l'esercizio, ad esempio con lo stacco, ma ti proteggerai anche da spiacevoli conseguenze. Pertanto: mantenere la schiena dritta e tesa. Le cinture per sollevamento pesi non sono sempre tue amiche qui. Questo strumento viene spesso completamente frainteso e utilizzato nella versione sbagliata del prodotto. Il risultato è un indebolimento dei muscoli della schiena e un aumento del rischio di ernia del disco. Quindi, a meno che tu non riesca a sollevare almeno il doppio del tuo peso corporeo con la schiena dritta, è meglio starne alla larga. Allo stesso tempo, dovresti anche assicurarti di non cadere in una cattiva postura a causa della tensione nella vita di tutti i giorni, motivo per cui lo stretching non dovrebbe essere trascurato.

Porta a casa il messaggio

Certo, un'ernia del disco non è davvero bella. Siamo completamente d'accordo con te. Ma questo significa che dovresti passare a uno sport a “basso rischio”? Certamente no. Allenati in modo pulito e migliora sempre secondo le tue capacità. In questo modo crei la base migliore per allenarti in modo sicuro e senza infortuni a lungo termine. 

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